附属第六人民医院南院援滇医疗队成功进行一例肝脏手术

作者: 来源:发布时间:2016-07-20浏览次数:660

718日,附属第六人民医院南院援滇医疗队再传捷报:单远洲主任为一位当地少数民族妇女成功进行肝叶切除手术,解除了困扰患者三年之久的不明腹痛。这是澜沧县第一人民医院开展的首例肝脏手术,也是单主任在澜沧开展的第17新技术。

布朗族妇女安某,今年35岁。三年来,她因为上腹部疼痛反复多次住院,当地医生诊断为肝内胆管结石,进行对症的抗炎治疗,但效果不佳。期间,患者曾3次去某三甲医院就医,也都没能找到真正的病因,因此也未做相关的处理。反复的发作,让其苦不堪言。

712日,患者再次因为上腹疼痛住院了,B超检查的结果仍然提示为“左肝内胆管结石”。这次住院,患者强烈要求进行手术治疗,因为最近腹痛发作的更加频繁了,她迫切希望能找到病因,彻底解除疼痛。

很快,医生为她安排了核磁共振检查,这是5月份我院援滇医疗队到达澜沧之后,最新启用的检查设备。为她做检查的是我们医疗队的放射科主治医师旷小春,火眼金睛的旷医生仔细地盯着屏幕,不放过任何蛛丝马迹,终于在患者的左肝外侧叶发现了多个大小不等的结石堆积。医疗队长、普外科单远洲主任将片子反复看了几遍后,确定这就是引起该患者腹痛的“罪魁祸首”,要彻底解除这个“元凶”,就必须进行左肝外侧叶切除手术。诊断和治疗方案都明确了,单主任迅速组织外科和麻醉科进行了缜密的术前讨论,对于他们来说,这又将是一场“硬战”。

肝脏手术,在澜沧县第一人民医院是首次开展。这样的大手术,麻醉至关重要。巧的是,医院购置的具备有创动脉监测和呼气末二氧化碳监测功能的监测仪即将到位,这是全麻重大手术必备的监测技术,正好可以在这台手术中派上用场。

718日上午,患者被送入手术室,援滇医疗队员、麻醉科徐志勇副主任医师已做好充分的麻醉前准备,并启用了当天刚送达的设备,准备进行有创动脉监测和呼气末二氧化碳监测。由于准备充分,麻醉和手术都很顺利,术中切除了左肝外侧叶,取净了肝内胆管结石,并且使用胆道镜进行探查,确认其余胆管正常。整个手术仅出血100ml,在这血源紧张的地区能避免手术输血就意味着另一个危重病人得救。术后,患者生命体征稳定,被送入普通病房进一步观察护理。

单远洲主任和徐志勇主任,这两位手术室的黄金搭档,再一次成功完成了我院医疗队援滇以来的又一个重大技术突破。据悉,这是澜沧县第一人民医院第一例肝叶切除术,也是该院麻醉科第一例有创动脉压监测手术和第一例呼气末二氧化碳监测手术。这例手术的开展,意味着澜沧医院的重大危重手术处理能力又上了一个新的台阶。附属第六人民医院南院)


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