图说：重阳节大型为老服务活动人气十足，如何让这些服务日常化却仍是挑战。　东方IC  图

　　据统计，2015年我国60岁以上人口已占全国人口16.1%，2020年将达到2.43亿，2042年老年人口比例将超过30%。老龄人口增长带来老年护理需求激增，老年护理该如何发展？昨日，上海健康医学院召开的上海国际护理教育论坛上，中外护理学专家学者达成共识，当前中国社区老年居家护理需求有巨大发展空间，但护理服务仍面临不少挑战。

　　纽约大学护理学院全球健康与老年研究中心主任吴蓓教授在论坛中提出，全球老龄人口增加、流行病学转变等影响下，老年人口对长期照顾的需求将不断增加。这种需求在中国将更加强烈，“在一代人的时间内，中国老年人口将超过美国，到2040年估计中国老年人口将达到4亿。”她说，目前中国糖尿病患者有11400万人，心血管病人有2亿多人，老年痴呆病人有约1000万，因此慢病管理的照护需求也在增长。

图说：即使在西方国家，居家养老仍是首选。 东方IC 图

　　　尽管在文化、经济等影响下中西方国家在解决养老问题时经历了不同的发展阶段，但最终都倾向发展居家养老。北京协和医学院护理学院基础护理学系主任绳宇教授表示，中国在“未富先老”的人口结构及“8421家庭结构”  （8位曾祖父母、4位祖父母、两位父母及一个孩子）的现实影响下，以家庭为载体、社区服务网络为依托，政府社会提供支持依托社区为老年人解决物质、精神及医疗等服务的居家养老更适合中国国情。“尽管传统文化‘养儿防老’的影响根深蒂固，但社会现实使得这种家庭养老传统实际上渐渐弱化。同时，机构养老在中国的发展也因资源有限、文化认同低等原因而体现不适应性。”而在美国，吴蓓介绍，老年人正减少对照护机构的依赖，从2000年的150万到2011年的140万，65岁以上老人的住院率正不断下降，而如日托中心、上门服务医疗、临终关怀等以居民为中心的养老模式正在政府支持下探索，“值得指出的是，这些机构99.9%都聘用注册护士为老人服务。”

图说：养老服务需要专业化、职业化、团队化。 东方IC 图

　　需求带来发展机会，但当前中国社区老年居家护理服务仍面临不少挑战。绳宇教授指出，目前居家护理服务和项目种类单一，社区护理服务队伍规模小、层次低，缺乏专业化培训；护理队伍管理体制不健全，志愿者队伍力量薄弱等也都影响着居家养老的发展。对此，她认为有必要建立对老年人养老服务需求的评估机制，根据老年人不同身体情况、不同文化和不同需求提供多样化养老服务；推进养老服务人才队伍职业化、专业化建设；重视发挥志愿者队伍的作用，建立社区老年人等志愿者登记制度和激励机制等。“除医疗健康和日常生活照料，居家养老护理服务还包括很多内容，老人需要得到精神、生活、医疗等多方面的服务，这需要一个团队来关怀。”

　　新民晚报记者 易蓉

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